– این دارو فقط توسط پزشکان متخصص باید تجویز گردد. تزریق این دارو بایستی در مراکز تایید شده برای تجویز داروهای انکولوژیک انجام گردد.
– بایستی مطابق دستورالعمل کار با داروهای سایتوتوکسیک با این دارو رفتار شود.
– این دارو ممکن است موجب خستگی، سرگیجه و تغییرات بینایی شود. در هنگام رانندگی یا انجام اعمالی که نیازمند هوشیاری میباشند، احتیاط کنید.
– بیماران مصرف کننده این دارو باید طبق برنامه ارائه شده توسط پزشک معالج، تحت بررسیهای آزمایشگاهی لازم در زمان مصرف دارو قرار گیرند.
– بیماران مصرف کننده این دارو باید از نظر علایم نوروپاتی محیطی (برای مثال: احساس سوزش،احساس ناراحتی، حساس شدن شدید، حساس شدن غیر طبیعی، درد نوروپاتی یا ضعف و مورمور شدن) تحت نظر قرار گیرند. این دارو میتواند باعث آسیب نورونهای حرکتی شود که به صورت ضعف عضلانی شدید خود را نشان میدهد.
– در افرادی که به بیماریهای کلیوی مبتلا هستند (بخصوص در صورت مصرف همزمان داروهای ضد درد نظیر ایبوپروفن) با احتیاط مصرف شود.
– بیماران با ضعف سیستم ایمنی تحت نظارت قرار گیرند.
– اگر مایع اضافی در فضای اطراف ریه، کبد و یا سایر اعضای داخلی بدن شما وجود دارد؛ به عبارت دیگر اگر دچار پلورال افيوژن (جمع شدن مایع در اطراف ریه) و یا آسیت (جمع شدن مایع در اطراف کبد) هستید، دارو با احتیاط مصرف شود.
– بیماران با اختلال متوسط یا شدید کبدی که این دارو را مصرف میکنند، برای جلوگیری از سمیت کبدی تحت نظارت قرار گیرند.
– از آنجایی که مصرف همزمان آلمترا® با داروی سیس پلاتین با افزایش احتمال بروز تهوع و استفراغ همراه است، ممکن است پزشک معالج داروهایی را جهت کنترل این عارضه برای شما تجویز نماید.
– آلمترا® میتواند موجب کاهش سلولهای خونی شما -که در مبارزه با عفونت نقش مهمی دارند- شود. لذا نیاز است تا در فواصل منظم آزمایش خون انجام داده تا پزشک شما بر آن اساس، زمانهای تزریق بعدی را تعیین کند.
– شما بیشتر در معرض خطر ابتلا به عفونت قرار دارید. لذا دستهای خود را مرتب با آب و صابون بشویید و از تماس با افراد مبتلا به عفونت، آنفلوانزا و سرما خوردگی خودداری کنید. در صورت مشاهده ی علائمی از عفونت، با پزشک خود تماس بگیرید.
– از آنجایی که ضمن دریافت آلمترا® ممکن است به راحتی دچار خونریزی شوید مراقب بوده و از بروز هر گونه جراحت پیشگیری کنید.
– به هنگام استفاده از اجسام تیز مانند ریشتراش یا ناخنگیر و همچنین در زمان مسواک زدن و یا استفاده از نخ یا خلال دندان، جوانب احتیاط را رعایت کنید. توصیه میشود از مسواک نرم و ریشتراش برقی استفاده نمایید.
– از انجام فعالیتها یا ورزشهایی که ضمن انجام آنها احتمال بروز آسیبدیدگی یا کبودی وجود دارد، خودداری کنید.
– قبل از انجام هر مداخله ی دندانپزشکی و یا سایر اعمال جراحی با پزشک خود مشورت کنید.
– در طول درمان با آلمترا® و حداقل تا سه ماه بعد از اتمام درمان، بدون مشورت با پزشک خود از تزریق هر نوع واکسنی خودداری نمایید.
– در طول درمان با آلمترا® از تماس با افرادی که اخیرا واکسنهای زنده دریافت کردهاند خودداری کنید. چنانچه این امر امکانپذیر نبود، از ماسک و پوشش مناسب بر روی بینی و دهان خود استفاده کنید. برخی از واکسنهای زنده ی موجود در کشور ما شامل (واکسن سه گانه یا MMR سرخک، اوریون، سرخجه)، واکسن خوراکی فلج اطفال، واکسن آبله مرغان، و واکسن حصبه میباشند.
– آلمترا® میتواند وارد مایعات بدن شما (از جمله ادرار، مدفوع، یا محتویات استفراغ) شود. لذا حداقل تا ۴۸ ساعت بعد از تزریق آلمترا® از تماس این مایعات با دستها و سایر سطوح بدن خودداری کنید.
– لیست تمام داروهایی که مصرف میکنید (اعم از داروهای نسخهای، فرآوردههای گیاهی، ویتامینها و داروهای بدون نسخه) را به همراه داشته باشید و این لیست را به پزشک و داروساز خود بدهید. آلمترا® ممکن است با برخی داروها ناسازگار باشد.
– قبل از مصرف فرآوردههای حاوی آسپیرین، رقیق کنندههای خون، سیر، جین سینگ، جینکو، داروهای ضد درد (مانند ایبوپروفن)، ویتامین E و یا ترکیباتی مشابه با پزشک و داروساز خود مشورت کنید. مصرف همزمان این داروها با آلمترا® ممکن است موجب افزایش خطر بروز خونریزی شود.
– در طی زمان انفوزیون آلمترا® از دست زدن به چشمها، بینی و دهان خودداری کنید. حتما پس از تزریق دارو دستهای خود را با آب و صابون بشویید.
کودکان و نوجوانان
ایمنی و اثربخشی مصرف آلمترا® در کودکان و نوجوانان ثابت شده نیست. بنابراین مصرف این دارو در افراد زیر 18 سال ممنوع است.