در درمان سرطان مثانه، بهصورت ترکیبی با سیسپلاتین تجویز میشود.
در درمان سرطان ریه از نوع سلولهای غیر کوچک (NSCLC)، بهتنهایی یا در ترکیب با سیسپلاتین استفاده میشود.
در درمان سرطان تخمدان، بهویژه در موارد مقاوم یا عودکننده، به همراه کربوپلاتین تجویز میگردد.
در درمان سرطان پستان، در بیمارانی که قبلاً آنتراسیکلین دریافت کردهاند، همراه با پاکلیتاکسل مصرف میشود.
در درمان سرطان پانکراس، بهعنوان خط اول درمان، بهتنهایی یا در ترکیب با دیگر داروهای ضد سرطان مانند nab-paclitaxel استفاده میشود.
اگر باردار هستید یا تصمیم برای بارداری دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. از مصرف جمسیتابین باید در دوران بارداری خودداری کنید. به منظور پیشگیری از بارداری در حین مصرف این دارو استفاده از روشهای موثر در پیشگیری از بارداری ضروری میباشد. پزشک شما در مورد خطرات احتمالی مصرف جمسیتابین در دوران بارداری به شما اطلاعات لازم را خواهد داد.
اگر در دوران شیردهی هستید، به پزشک خود اطلاع دهید. شیردهی در طول درمان با جمسیتابین باید قطع شود.
به مردان توصیه میشود در طول درمان با جمسیتابین و تا 6 ماه پس از آن اقدام به فرزندآوری نکنند. در صورت تمایل به فرزندآوری در طول درمان یا 6 ماه پس از درمان، باید با پزشک یا داروساز مشورت شود. هم چنین در صورت تمایل میتوانند قبل از شروع درمان در مورد ذخیره اسپرم مشاوره بگیرند.
جمسیتابین ممکن است باعث خواب آلودگی شود. در هنگام رانندگی یا انجام اعمالی که نیازمند هوشیاری میباشند، احتیاط کنید.
مقدار مصرف هر دارو را پزشک تعیین میکند. میزان مصرف این دارو نیز با نظر پزشک بوده و طول دوره مصرف بستگی به شدت و نوع بیماری فرد دارد و بر اساس قد و وزن بیمار محاسبه میگردد. جمسدال® در بیمارستان یا مراکز درمانی ویژه توسط اعضای کادر درمان برای شما تجویز میشود.
جمسیتابین به صورت انفوزیون وریدی تزریق میشود. در صورت نشتی دارو از رگ، انفوزيون بايد فوراً قطع شود و مجدداً در رگ خونی ديگر شروع شود. بیمار پس از دریافت دارو باید به دقت تحت نظر باشد.
دوز معمول جمسیتابین بین 1 گرم در متر مربع و 1.25 گرم در متر مربع است.
امکان تعدیل دوز وجود دارد و درمان ممکن است با توجه به تعداد سلولهای خونی، سلامت عمومی بیمار و رخداد هر گونه عارضه جانبی، به تعویق بیفتد.
تعداد دفعات تزریق جمسیتابین به نوع سرطانی که تحت درمان هستید بستگی دارد. جمسیتابین به صورت انفوزیون (تزریق آهسته از طریق قطره ای) داخل رگ به بیمار تزریق میشود و طول مدت انفوزیون به طور معمول 30 دقیقه میباشد.
با توجه به این که جمسیتابین تحت نظر پزشک به بیمار داده میشود، احتمال دریافت دوز اشتباه پایین است. با این حال، اگر در مورد دوز دریافتی خود نگرانی دارید یا در مورد استفاده از این دارو سؤال دیگری دارید، لطفاً با پزشک، داروساز یا پرستار خود صحبت کنید.
آماده سازی و رقیق سازی:
حجم مناسبی از محلول جمسدال® را در سرم نرمال سالین 0/9 درصد رقیق کنید تا به غلظت 0/1 میلیگرم در هر میلیلیتر یا 26 میلیگرم در هر میلیلیتر برسد. محلول رقیق شده را به آرامی تکان دهید و از تکان دادن شدید پرهیز کنید. پس از رقیقسازی محتویات محلول رقیقشده را از لحاظ وجود ذره و یا تغییر رنگ بررسی کنید. در صورت وجود ذره و یا تغییر رنگ دارو را دور بریزید.
پس از رقیقسازی محلول باید، شفاف، بیرنگ تا زرد کمرنگ و عاری از ذره باشد. در غیر این صورت از مصرف آن خودداری نمایید .
محلول رقیق آماده شده باید طی حداقل ۳۰ دقیقه انفوزیون گردد.
مانند تمامی داروهای دیگر، جمسدال® نیز میتواند موجب بروز عوارض ناخواستهای شود. شدت عوارض جانبی جمسدال® بسته به نوع بیماری، دوز دارو، میزان عملکرد کبدی و داروهای مصرفی همزمان میتواند بیشتر یا کمتر شود. قابل ذکر است که این عوارض در همه افراد مصرف کننده بروز نخواهد کرد. عوارضی که در اینجا نام برده میشوند، همه عوارض احتمالی جمسدال® را شامل نمیشوند.
:>10% –
:1-10%-
:<1%-
سندرم زجر تنفسی بزرگسالان، واکنشهای آنافیلاکتیک، بیاشتهایی، سفتی مفاصل، بیماریهای پوستی، سندرم نشت مویرگی، آریتمی قلبی، نارسایی قلبی، التهاب بافت نرم (سلولیت)، صدمه مغزی–عروقی، یبوست، پوستهپوسته شدن پوست، التهاب رگهای انگشتان (واسکولیت دیجیتال)، قانقاریای پوست یا سایر بافتها، سندرم همولیتیک–اورمیک، نارسایی کبدی، انسداد سینوزوئیدهای کبدی، سمیت کبدی، افزایش قند خون، افزایش فشار خون، کاهش کلسیم خون، افت فشار خون، افزایش آنزیم گاما گلوتامیل ترانسفراز، التهاب ریه بینابینی، سکته قلبی (انفارکتوس میوکارد)، آسیب عصبی (نوروپاتی)، لکههای پوستی خونریزیدهنده (پتشی)، خارش، ورم (ادم)، فیبروز ریوی، واکنش یادآوری پرتو، نارسایی کلیوی، نارسایی تنفسی، سندرم برگشتپذیر لکوانسفالوپاتی خلفی، عفونت شدید خونی (سپسیس)، آریتمی، پورپورای ترومبوتیک ترومبوسیتوپنیک، آریتمی فوق بطنی.
در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی با پزشک، داروساز و یا پرستار خود مشورت نمائید و همچنین عوارض را به شرکت سه دال نانو گزارش دهید.
مسمومیت و کنترل مسمومیت
در صورت مسمومیت با جمسیتابین، آنتیدوت مشخصی وجود ندارد. دوز های بالاتر از 5700 میلیگرم در 1 متر مربع سطح بدن در صورت انفوزیون داخل رگ طی مدت 30 دقیقه در بازه زمانی 2 هفته، سمیت بالینی تهدید کننده از خود نشان ندادند. در صورت مسمومیت احتمالی، سطح سلولهای خونی بیمار پایش شود و درمان لازم انجام گیرد.
بارداری:
اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید. مصرف جمسیتابین در دوران بارداری توصیه نمیشود، زیرا ممکن است به جنین آسیب برساند. برای جلوگیری از بارداری در طول درمان با این دارو، استفاده از روشهای مؤثر پیشگیری از بارداری ضروری است. پزشک شما اطلاعات لازم در مورد خطرات احتمالی مصرف جمسیتابین در دوران بارداری را در اختیار شما قرار خواهد داد.
شیردهی:
اگر در دوران شیردهی هستید، پزشک خود را مطلع سازید. شیردهی در طول دوره درمان با جمسیتابین باید متوقف شود، زیرا مشخص نیست آیا این دارو در شیر مادر ترشح میشود یا نه، و ممکن است برای نوزاد شیرخوار خطرناک باشد.